Расстройства кровообращения. Нарушения проницаемости сосудистой стенки
<
главная /
разделы патанатомия /
общая патанатомия
Кровотечение - выход крови за пределы сосуда или полостей сердца в окружающую среду или полости организма. По локализации кровотечение может быть наружным и внутренним.
Наружные кровотечения из разных источников называются: кровохарканье – hemoptoe, носовое – epistaxis, кровавая рвота – hematomesis, из матки – metrorrhagia, выделение крови с калом при желудочно-кишечных кровотечениях - melena.
Примером внутреннего кровотечения является гемоторакс, гемоперикард, гемоперитонеум и т. д.
По причине кровотечение может быть
- вследствие разрыва сосуда
- разъедания стенки - аррозии (при гнойном воспалении, некрозе, злокачественной опухоли - это возникает при гнойном аппендиците, язве желудка, раке желудка или кишки, внематочной беременности, в стенке каверны)
- вследствие повышенной проницаемости стенки (диапедезное). Диапедезные геморрагии чаще возникают при таких патологических процессах как: повреждения головного мозга, артериальная гипертензия, васкулиты, инфекционные и инфекционно-аллергические заболевания, болезни системы крови.
Кровоизлияние - выход крови за пределы сосудистого русла в ткань. По морфологии кровоизлияние бывает:
- гематома - скопление свернувшейся крови в образовавшейся полости с разрушением тканевых элементов
- геморрагическое пропитывание - скопление крови без разрушения ткани
- кровоподтеки - плоскостные кровоизлияния на коже
- петехии и экхимозы - точечные кровоизлияния.
К исходам кровоизлияний относятся: рассасывание крови, образование кисты, инкапсуляция или организация, нагноение.
Отеки - накопление в тканях жидкости. Наиболее частыми отеками по причине являются сердечные, почечные, застойные, бывают воспалительные, травматические, аллергические и т.д. Название отеков различной локализации: гидроперикард - в полости перикарда, гидроторакс - грудной полости, асцит - в брюшной, анасарка - подкожной клетчатке, гидроцеле - оболочках яичка, гидроцефалия - желудочках мозга.
Эксикоз - потеря жидкости организмом, чаще причиной является: холера, длительные поносы, диспепсия. Для эксикоза характерны уменьшение органов в размере, сморщеная капсула, кровь темная и густая, кожа сморщена, глаза запавшие, нос заостренный.
Нарушения лимфообращения. По механизму нарушение лимфообращения может быть динамическим, механическим, резорбционным. Выход лимфы за пределы сосудов называется лимфорея, она может быть наружная и внутренняя. Примером внутренней лимореи является хилезный асцит, хилеторакс. Застой лимфы может привести к слоновости конечностей.
Плазморрагии - выход плазмы за пределы сосуда, часто при повышении артериального давления. В исходе плазматического пропитывания возникает фибриноидный некроз, гиалиноз стенки сосуда.
Кафедра патологической анатомии Гродненского государственного медицинского университета